蚁鸣携手华为 助力医保智能场景监管

专注于民生领域十多年，，，，从智慧人社出发，
，前行于金融、、、、民政、、、卫健以及医保
，，
，，蚁鸣未曾停步，，，我们始终相信，，
，，深入挖掘行业需求
，
，，并用蚁鸣核心技术予以满足和引领，，，与客户和合作伙伴共同成长，，
，
，时间会给人带来惊喜。。

自2018年国家医保局成立
，，，，党和国家领导人就打击欺诈骗保多次指示和批示
，，，
，国家医保局也出台了一系列文件和措施，，，以加强医保基金智能监管为抓手，，，全面提升医保工作的智能化、
、精准化、
、
、科学化。。。。而医保基金作为老百姓的“救命钱”
，，打击欺诈骗保，
，维护基金安全是医保工作首要的政治任务，，也是蚁鸣在医保领域的首要目标
。。。。

欺诈骗保现象突出

由于缺乏有效的科技监管手段、
、医保部门人手不足等原因
，，
，，各种吞噬医保基金的现象屡禁不止，，，主要表现在医疗机构欺诈骗保现象比较突出
。
。。问题多，
，，，监管难。。

定点药店场景主要存在聚敛盗刷社保卡；使用社保卡套现或套取药品
、、耗材倒买倒卖；诱导参保人购买化妆品、
、生活用品；盗用他人社保卡购药；帮非定点药店进行医保刷卡；用死亡人员的医保卡购药等违规行为。。
。。定点医院场景目前主要存在挂床住院、、虚假住院、、虚假诊疗、、、、墙上医生、、、冒名就诊等违规行为
。。。。

从监管层面来看，，，目前仍然以线下稽核、
、飞行检查等传统事后监管手段为主，
，人力投入大、、、、时间长、、、、效率低，
，
，难以实现监管的全覆盖
，，
，，且无事前预警和事中控制，
，
，，违规行为的调查取证也颇为困难。。。。在当前形势下，，，亟需要通过更为智能、、更为高效、
、更为全面的监管手段来遏制这类违规行为的发生，，
，将监管关口前移。
。
。

医疗保障智能场景监控管理平台

针对上述情况，，，蚁鸣与华为联合推出医疗保障智能场景监控管理平台解决方案。。。该方案综合运用智能视频分析、
、生物识别、、、大数据、
、、移动互联网等新技术手段，，，，实现智能化
、、实时性监管。
。通过视图数据分析及与结算数据比对，，筛查风险点，，实现智能分析和预警，，
，防范冒名就医、、
、
、敛卡空刷、、、墙上医生等身份类欺诈行为
，，，以及虚假就医
、、、虚报服务项目
、、、
、挂床住院、、、缩短服务次数或时长等虚假类欺诈骗保行为；通过对可疑数据进行取证、、、、核查、、举证，，，，从而实现全流程的辅助稽核、、、、辅助审核、、、
、辅助执法
、、辅助决策服务。
。。。

蚁鸣、、、、华为深度融合

本次蚁鸣与华为的融合，，一方面将原创的活体识别
、、
、质量评估、、、、特征抽取、、、1:1
、、、
、1:n比对等生物识别和计算机视觉算法全部移植到鲲鹏平台上。。同时将应用依赖的全部中间件切换成支持AArch64架构的泰山服务器运行的方案
，，最后将数据库管理系统移植到了泰山服务器，
，并融合了华为的IVS3800视频服务器进行视图存储与管理。
。。通过与华为硬件平台的适配，，，，极大地增强了蚁鸣医保智能场景监控管理平台的适应性。。。

截止目前，
，蚁鸣医疗保障智能场景监控管理平台已经陆续在江苏、、、、湖南、、、、广西、
、河南等地应用，，实现了对购药、、、诊疗
、、住院等多种医疗场景的监控，，，取得良好效果。
。。
。

蚁鸣与华为的合作由来已久，，，，从算法、、、应用到软件平台的多个层面，，，从安防、、、
、生态环境到医保的多个行业，，
，双方深度融合。
。我们相信，，
，，在华为这块黑土地上，，
，蚁鸣必将赋能更多行业，，，为用户打造智慧之眼，，
，提供行业细分领域最专业的支持和服务！
！